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儿童普通感冒的自我防治
2009-06-25 10:32:00
〖发布日期:2009-06-25〗〖作者:〗
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 感冒一年四季都可以发生。儿童的感冒根据年龄可划分为;新生儿即不足一月龄的、婴儿即1-12个月的、学步期即1-3岁、学前期即3-5岁、学龄儿童即6-12岁、少年即13-18岁。

    感冒最常见的病原是鼻病毒,其次是冠状病毒。呼吸道合胞体病毒在儿童中就特别常见。感冒虽说一年四季都可发生,夏季有所下降。但往往呈季节性的,而发生的时间随病毒的类型有所不同。鼻病毒导致的感冒通常发生在春末秋初。而呼吸道合胞体病毒导致的感冒常常发生在冬天或早春,尤以一月份发病最高。感冒病毒是通过直接接触鼻腔的分泌物或吸入感染者咳嗽,打喷嚏而播散到空气中的污染颗粒而传播的。如病人用过的衣物、纸巾、玩具、门把手都有可能被污染。

    感冒通常在感染后的1-2天开始出现喉咙痛、鼻塞、或鼻子不通气、流鼻涕、打喷嚏。2-4天达到高峰。喉咙痛会很快消退,鼻部的症状大约要持续4-5天后逐渐减退。感冒的症状的时间进程随病毒的类型不同而有区别,普通感冒大约持续一周左右,也可能在一天之内消退或持续达二周。感冒可伴有咳嗽,咳嗽会导致患儿食欲减退和呕吐。发烧并不常见,体温不超过38.5度。

    感冒在大多数的情况下是一种自愈性疾病,但是也有可能让患儿引发局部的细菌感染,如鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、喉炎。感冒在定义上只局限于上呼吸道,凡超出该区域的症状的就不算得了感冒,在有感冒症状的儿童,若症状持续在1-2周以上或其间有加重现象,就应该考虑有继发的细菌感染的可能。

治疗感冒主要以对症治疗为主,重要的是我们应认识到绝大多数儿童普通感冒都不是抗菌素的适应症,抗菌素治疗对于感冒症状是没有任何影响的。浓稠的变色的鼻分泌物不是抗菌治疗的指症,除非持续10-14天以上而提示有继发细菌感染。

    选择药物一般选用单一成分的药品,如果有多种症状则可选用复方制剂,以简化用药。由于儿童大多会拒绝用药,最好选用每天只需服用1-2次的药品。低幼儿则需要选择口服液或咀嚼片。还有就是提醒家长在使用药品之前一定要仔细的阅读药品说明书。对于混悬液一定要摇匀后再给孩子服用,以最大限度得降低出错的风险。

    家长应了解到感冒咳嗽药只是对症用药,并不是治本的药物。只有在有症状时才可使用,一旦症状缓解,它们就没有用了,不必强迫自己按计划常规服用也不必为漏服而心里不舒服。尤其要注意抗菌素对于治疗感冒是无用的。除非在有细菌感染的情况下。感冒是由病毒引起的,抗生素对病毒是无效的。

    还有一点应注意,就是病儿在使用多种药物治疗的药物重复。例如对乙酰氨基酚和布洛芬是多种感冒咳嗽药的常用成分,若同时使用感冒咳嗽药和解热镇痛药就有可能造成药物的过量。

    儿童普通感冒是经常发生的,由于直接接触是一重要传播方式。只要我们平时注意经常洗手,教育孩子不要用手擦鼻涕、揉眼睛,寒冷季节不要到人多拥挤的场所。尤其对于那些抵抗力低下的儿童最为重要。一旦发生感冒休息对改善症状很有好处,多喝水,增加口服液体的摄入,以降低鼻分泌物的粘稠度及减轻鼻塞和咳嗽,因为水有天然的祛痰的作用,也可以用果汁稀释后来代替水。若因鼻子频繁擦而被擦伤,可局部使用些保护性用药如凡士林、氧化锌软膏加以保护。

    总之,儿童普通感冒是一种多发病,在多数情况下是可以自愈的。家长可以采用非药物干预措施的方法,和非处方感冒咳嗽药即OTC药物来治疗。药物的选择应根据患儿的症状而定。如果存在多种症状,可以采用多种药物联合治疗,但应小心避免治疗效果的重复或不必要成分的应用。

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